Certificat médical d’aggravation

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L’Association d’Aide aux Victimes de France (AIVF) vous propose son moteur de recherche exclusif afin d’aider les victimes de préjudices corporels. Ce moteur de recherche compile les différentes questions posées à l’Association et donne les réponses qui y ont été apportées. En règle générale, les réponses ont été faites bénévolement par des avocats du réseau AIVF.

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❓ FAQ — Certificat médical d’aggravation après un accident

1. Qu’est-ce qu’un certificat médical d’aggravation après un accident ?
Le certificat médical d’aggravation est un document rédigé par un médecin constatant une évolution défavorable de l’état de santé d’une victime après un accident. Il sert à réouvrir le dossier d’indemnisation si les séquelles se sont aggravées.
2. Quand faut-il demander ce certificat d’aggravation ?
Ce certificat est à demander lorsque l’état de la victime empire après la consolidation médicale initiale : apparition de nouvelles douleurs, perte de mobilité, ou besoin de soins supplémentaires. Il peut être délivré par le médecin traitant ou un médecin spécialiste.
3. À quoi sert ce certificat dans la procédure d’indemnisation ?
Il permet d’obtenir une nouvelle expertise médicale et de réévaluer les préjudices indemnisables. C’est la pièce clé pour prouver que l’état de la victime s’est aggravé depuis la première indemnisation.
4. Qui peut établir un certificat médical d’aggravation ?
Tout médecin ayant connaissance de l’évolution de l’état de la victime peut l’établir : médecin traitant, spécialiste ou médecin de recours. Il doit préciser les symptômes nouveaux ou les complications apparues depuis la consolidation.
5. Comment prouver l’aggravation auprès de l’assurance ?
Il faut fournir le certificat médical d’aggravation, les nouveaux comptes rendus médicaux et éventuellement un avis d’expert. L’assureur peut ensuite demander une nouvelle expertise médicale contradictoire.
6. Est-il obligatoire de repasser par une expertise médicale ?
Oui, la nouvelle expertise est essentielle pour quantifier l’aggravation. La victime peut être assistée d’un médecin conseil de victimes pour défendre ses intérêts. En cas de désaccord, un avocat dommage corporel peut demander une expertise judiciaire. L’AIVF met à disposition un réseau d’avocats pour accompagner les victimes.
7. Quel est le délai pour demander une indemnisation pour aggravation ?
En principe, la victime dispose de 10 ans à compter de la consolidation initiale pour agir. Cependant, il est conseillé de faire la demande dès que l’aggravation est médicalement constatée afin de préserver les preuves.
8. Quels préjudices peuvent être réévalués ?
Tous les postes de préjudice corporel peuvent être revus : souffrances endurées, déficit fonctionnel, préjudice professionnel, besoin d’aide humaine, frais médicaux futurs, perte d’autonomie, ou incidence psychologique.
9. L’assurance peut-elle refuser l’aggravation ?
Oui, si elle estime que les éléments médicaux ne prouvent pas l’évolution de l’état. Dans ce cas, la victime peut saisir le juge pour faire reconnaître l’aggravation sur la base d’une expertise judiciaire indépendante.
10. Quel rôle joue l’avocat dans la demande d’aggravation ?
L’avocat dommage corporel accompagne la victime à chaque étape : collecte des preuves, échanges avec l’assurance, participation à l’expertise et évaluation des nouveaux préjudices. Le réseau AIVF met à disposition des avocats expérimentés pour défendre les droits des victimes.
Article et FAQ rédigés par l’AIVF, association reconnue par la Sécurité routière.

Questions concernant le certificat médical d’aggravation

Essentiel à retenir sur le certificat médical d'aggravation

1.But du certificat médical d'aggravation :
Le certifcat médical d'aggravation permet de prouver que l'état de santé de la victime s'est détérioré après la consolidation initiale suite à un accident corporel, justifiant une réouverture du dossier pour une nouvelle indemnisation.

2.Contenu du certificat :
Le médecin doit décrire précisément les nouvelles atteintes, les symptômes apparus ou aggravés, et l'impact sur la vie quotidienne du patient, en comparant avec l'état de santé à la date de la consolidation initiale.

3.Lien avec l'accident initial :
Idéalement, le certificat médical d'aggravation doit établir un lien direct entre l'accident corporel initial et l'aggravation des blessures ou séquelles, prouvant que l'accident est à l'origine de cette détérioration.

4.Procédure de réouverture du dossier :
La victime ou son représentant juridique peut demander la réouverture du dossier d'indemnisation en s'appuyant sur ce certificat pour évaluer un préjudice supplémentaire. Il suffit de l'adresser à l'assurance en sollicitant la réouverture en aggravation du dossier corporel.

5.Indemnisation du préjudice :
En cas de confirmation de l'aggravation, une nouvelle expertise médicale peut être ordonnée pour réévaluer le préjudice, et une indemnisation complémentaire peut être attribuée pour compenser la détérioration de l'état de santé.

Question 1 Certificat médical d’aggravation suite à un accident de la circulation

J’ai eu un accident de voiture. J’ai eu une blessure importante à la colonne vertébrale. Mon état a empiré jusqu’à une opération récente avec pose de vis. J’ai payé tous les frais médicaux, y compris l’intervention. Je ne fais plus confiance à mon assurance. On m’a conseillé de prendre un avocat.
Comment rouvrir le dossier ? Qui doit rédiger le certificat médical d’aggravation ?

Réponse d’un avocat
D’abord, prenez rendez-vous avec un avocat en dommage corporel. Il vous aidera à défendre vos droits. Dans un premier temps, il pourra vous orienter vers un médecin conseil indépendant. Celui-ci aura un rôle à jouer important lors de la nouvelle expertise médicale afin d’évaluer les éléments d’aggravation de vos séquelles. Ensuite, demandez à votre médecin traitant ou au chirurgien qui vous a opéré de rédiger un certificat médical d’aggravation. Ce document est nécessaire à la réouverture du dossier. Il doit décrire l’évolution de votre état et justifier la réouverture du dossier. Il doit en effet mentionner les dommages corporels en lien avec l’accident d’origine. Puis, envoyez-le à l’assurance avec une lettre recommandée. Précisez que vous demandez la réouverture pour aggravation. Enfin, gardez tous les justificatifs de frais. Vous pourrez les réclamer.

Question 2 A qui demander le certificat médical d’aggravation pour la réouverture d’un dossier d’accident ?

J’ai été victime d’un accident de la route en tant que piéton, percuté par une voiture qui a franchi un feu rouge. J’ai eu plusieurs fractures à la jambe gauche : fémur, péroné et tibia avec fracture ouverte. Après expertise, une AIPP de 20 % a été retenue et j’ai perçu une indemnité définitive. Depuis, je garde un boitement qui s’est aggravé avec le temps, provoquant des douleurs de dos et une sciatique. J’ai dû subir une prothèse du genou gauche. Puis-je demander une nouvelle indemnisation pour aggravation ? Quelles démarches dois-je engager et qui doit établir le certificat médical d’aggravation ?

Réponse de l’avocat.

Vous pouvez en effet solliciter une réouverture de votre dossier en cas d’aggravation. La loi permet d’obtenir une nouvelle indemnisation si l’état de santé s’est détérioré après consolidation.

La première étape consiste à demander à votre médecin traitant ou au spécialiste qui vous suit un certificat médical d’aggravation. Ce document doit décrire précisément l’évolution de vos séquelles et le lien avec l’accident initial.

Ensuite, vous devez adresser ce certificat à l’assureur responsable de l’indemnisation. Celui-ci pourra ordonner une nouvelle expertise médicale.

En parallèle, nous vous conseillons de vous faire assister par un avocat. Il pourra vous aider à choisir un médecin conseil très utile pour préparer l’expertise médicale à venir. Cela garantit que vos droits soient respectés et que l’indemnisation couvre l’ensemble de vos nouveaux préjudices.

En résumé, le certificat médical d’aggravation doit être rédigé par votre médecin. Puis, avec l’aide d’un avocat, vous pourrez rouvrir le dossier et réclamer une indemnisation complémentaire.

Remarques de l'Association concernant le certificat médical d'aggravation

Le certificat médical d'aggravation est le document essentiel pour demander la réouverture du dossier d'accident. N'importe quel médecin peut le rédiger.Généralement, l'assurance le soumettra à un de leur médecin conseil et selon l'avis de ce dernier, une expertise médicale sera mise en place. En cas de refus, prenez contact avec un avocat en dommage corporel si ce n'est pas déjà fait.

Voir sur le site principal AIVF Certificat médical d’aggravation

⚖️ Jurisprudence — Certificat médical d’aggravation

Preuve de l’aggravation
Cass. civ. 2e, 14 déc. 2023, n° 22-17.451
Cour de cassation, 2e chambre civile

L’aggravation ouvre droit à une réparation complémentaire si la victime démontre une évolution significative de son état après consolidation. Le certificat médical d’aggravation constitue une preuve essentielle pour caractériser cette évolution.

Valeur probante
CA Toulouse, 12 avr. 2024, RG 21/03651
Juridictions du fond

Le certificat d’aggravation n’a valeur probante que pour les constatations objectives (dégradation fonctionnelle, nouvelles douleurs, nouveaux examens). Il ne vaut pas preuve automatique de l’origine accidentelle.

Aggravation & CIVI
CIVI Lyon, 7 sept. 2022, n° 19/00487
Commission d’indemnisation

L’aggravation doit être démontrée par un faisceau d’éléments médicaux. Le certificat d’aggravation ne lie pas la CIVI, qui apprécie souverainement l’existence d’une incapacité supplémentaire indemnisable.

Pouvoir du juge
Cass. civ. 2e, 9 févr. 2023, n° 21-20.841
Cour de cassation

Le juge peut écarter les conclusions d’un certificat d’aggravation s’il estime qu’elles sont contredites par d’autres pièces médicales ou par une expertise, même contradictoire.

Règles de rédaction
HAS, recos 2022 — certificats médicaux
Haute Autorité de Santé

Le médecin doit indiquer les nouvelles constatations cliniques, l’évolution du déficit fonctionnel, les examens complémentaires et distinguer les dires du patient. Le certificat doit préciser la date d’apparition ou d’intensification des symptômes.